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小儿尿频怎么治疗最好
补充说明：小儿尿频怎么治疗最好
2024-07-08 11:38
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿尿频可以考虑药物治疗、行为疗法、膀胱训练等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于感染性尿频，如细菌性膀胱炎，医生可能会开具抗生素类药物，如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等。这些药物可以有效杀灭致病菌。抗生素通过抑制或杀死细菌来缓解炎症反应，从而减少尿频症状。适用于由细菌感染引起的尿频，但需注意不要滥用抗生素以防止耐药性的产生。
2.行为疗法
行为疗法包括分散注意力、盆底肌锻炼等方法，家长应引导孩子转移注意力，同时指导其进行适当的盆底肌锻炼。此法旨在帮助孩子学会控制排尿反射，提高膀胱容量，从而减少尿频次数。适用于因心理因素导致的非器质性尿频，如焦虑或习惯性动作。
3.膀胱训练
膀胱训练包括逐渐延长两次排尿间隔时间，家长可鼓励孩子每次增加几分钟的等待时间，直到达到正常间隔。此法通过逐步增强膀胱肌肉的控制力，提高膀胱容量，减少尿频现象。适用于由于膀胱功能障碍引起的尿频，如神经源性膀胱。
在处理小儿尿频时，应注意保持良好的卫生习惯，勤换内裤并确保外阴干燥清洁。此外，避免摄入过多刺激性食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减轻可能的刺激作用。
2024-07-08 16:08
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
