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高血压脚麻是怎么回事
补充说明：高血压脚麻是怎么回事
a******W 2024-11-13 16:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压脚麻可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、糖尿病周围神经病变、高尿酸血症、下肢深静脉血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期的高血压可导致肾小管损伤和肾功能下降，进而出现脚部麻木的症状。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等来恢复肾血管通畅。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留，从而导致水钠潴留和血压上升。当血压持续增高时，会对周围组织产生压迫作用，进而影响神经传导，出现脚部麻木的现象。患者可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
血糖过高会导致微血管病变，影响到足部的血液循环，使局部供血不足，从而诱发脚部麻木的情况发生。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制好血糖水平。
4.高尿酸血症
高尿酸血症会引起痛风发作，导致关节炎症反应和水肿，此时可能会对周围神经造成一定的压迫和刺激，引起脚部麻木的症状。针对高尿酸血症所致的脚部麻木，建议患者遵循医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物降低血尿酸浓度。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，血栓堵塞了下肢深静脉，使得下肢深静脉内的血液回流受阻，从而引起下肢肿胀、疼痛等症状。若未及时处理可能导致血栓脱落并随着血液循环到达肺部，引起肺栓塞，严重时甚至可能危及生命。对于下肢深静脉血栓形成的治疗，通常采用抗凝治疗，如遵照医师意见给予患者注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等药物以预防血栓扩大和新血栓形成。
患者应定期监测血压和血糖水平，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于改善症状。必要时，建议进行超声心动图、颈动脉超声以及踝肱指数测量等检查，以便评估病情和制定合适的管理方案。
2024-11-13 16:35
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
