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什么是小儿食管闭锁
补充说明：什么是小儿食管闭锁
2024-07-12 17:12
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿食管闭锁是指新生儿食管远端与气管相通，导致吞咽困难、呕吐等症状。
小儿食管闭锁是由于胚胎发育过程中食管与气管分支出现异常融合所致。这种畸形可能导致食管腔完全或部分阻塞，从而影响食物通过。患儿可能出现出生后即刻出现严重的吐奶、呛咳、呼吸急促等症状，还可能伴有体重下降、脱水等表现。
对于怀疑患有小儿食管闭锁的婴儿，医生可能会建议进行X线钡餐造影、超声波检查或CT扫描来评估食管和气管的位置关系。确诊后，通常需要立即进行手术治疗，如食管气管吻合术，以恢复正常的消化道通路。术后还需要密切监测并预防感染和其他并发症的发生。
家长应避免给患儿喂养固体食物，以免加重病情。同时，保持良好的营养状态对疾病的康复至关重要，可咨询专业医师指导使用特殊的高营养配方奶粉。
2024-07-12 17:47
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食管闭锁又称食管闭锁症，天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。 食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500 个新生儿中有1 例，与国外发病率近似(2500～3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
症状起因：胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生，二者共同一管。在5～6周时由中胚层生长一纵嵴，将食管气管分隔，腹侧为气管，背侧为食管。食管经过一个实变阶段，由管内上皮细胞繁殖增生，使食管闭塞。以后管内出现空泡，互相融合，将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常，分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关，前肠血流供应减少，可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生，13为早产儿。
可能疾病：食管痹 瘢痕性类天疱疮 原发性食管恶性黑色素瘤 先天性食管闭锁
常见检查： 食管24小时pH监测 上消化道造影
就诊科室：消化、胃肠
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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