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急性胆源性胰腺炎怎么办
补充说明：急性胆源性胰腺炎怎么办
2024-06-17 15:23
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
急性胆源性胰腺炎可以通过禁食、抗生素治疗、皮质类固醇等措施进行治疗。
1.禁食
禁食期间患者应完全停止进食，仅可摄入白开水。禁食可以减少胃酸分泌和食物刺激，降低胰液分泌，从而减轻胰腺负担。适用于急性期的患者，以防止进一步损伤胰腺组织。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等，按医嘱使用。抗生素能有效控制感染，预防并发症的发生。由于胆源性胰腺炎常伴有胆道感染，因此抗生素治疗是必要的。适用于有明确胆道感染证据或存在胆管梗阻的患者。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如氢化可的松可通过静脉注射或口服给药，剂量需由医生根据病情调整。皮质类固醇具有抗炎和免疫调节作用，能够缓解炎症反应，减轻胰腺水肿和纤维化。适用于合并严重腹痛、持续高热或其他器官功能障碍的重症患者。
此外，在恢复期间，建议患者遵循低脂饮食原则，逐渐增加蛋白质摄入量，同时注意补充维生素和矿物质，以促进身体康复。
2024-06-17 18:24
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胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis，ABP)。
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