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女性脐尿管瘘是为什么
补充说明：女性脐尿管瘘是为什么
2023-09-23 03:32
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
女性脐尿管瘘可能是由先天性因素、膀胱炎、腹腔炎症、输尿管发育异常、手术创伤等原因所引起的。
1、先天性因素
脐尿管瘘是一种先天性疾病，是指胚胎在发育过程中，脐尿管未完全闭合，导致与膀胱相通，女性患者可能会出现脐部漏尿、下腹部疼痛等症状。如果患者症状较轻，一般不需要进行特殊治疗，如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
2、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，如果患者患有膀胱炎，可能会导致膀胱黏膜充血、水肿，还可能会导致膀胱的功能出现障碍，从而引起脐尿管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、腹腔炎症
腹腔炎症主要是由于腹腔内的炎症性疾病所引起，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，如果患者病情比较严重，可能会导致腹腔出现积液的情况，从而引起脐尿管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、输尿管发育异常
输尿管发育异常主要是由于胚胎发育异常所引起，如果患者输尿管发育异常，可能会导致输尿管出现畸形的情况，从而引起脐尿管瘘的情况。对于输尿管发育异常的患者，如果没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但对于伴有明显不适症状的患者，则可以通过手术进行治疗。
5、手术创伤
如果女性患者进行过盆腔手术、膀胱手术等，可能会导致膀胱、输尿管出现损伤，从而引起脐尿管瘘的情况。对于体积较小的脐尿管瘘，女性患者可以通过留置导尿管的方式进行治疗，同时还需要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。对于体积较大的脐尿管瘘，女性患者则可以通过手术进行治疗。
除此之外建议脐尿管瘘女性患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:20
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脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染，瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
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