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胃镜活检为什么取二块
补充说明：胃镜活检为什么取二块
a******W 2024-11-07 11:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃镜活检取2块是为了排除幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、早期胃癌、胃溃疡、胃黏膜异型增生等疾病。如果患者对活检结果有疑虑，应及时与医生沟通。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，导致胃黏膜损伤。检测是否存在幽门螺杆菌感染有助于诊断和治疗胃部疾病。可通过碳-呼吸试验进行诊断，也可以通过快速尿素酶法、组织学检查等方式确诊。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症性病变，可表现为上腹部不适、食欲减退等症状。活检可以评估胃黏膜的病理变化程度。患者需要禁食水6小时以上，然后进行胃镜检查，在医生指导下使用醋酸片等药物进行治疗。
3.早期胃癌
早期胃癌是指肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，未发生远处转移的一种恶性肿瘤，由于肿瘤细胞浸润生长，可能会出现恶心呕吐的症状。对于早期胃癌，通常采用手术切除的方式进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，会导致胃痛、消化不良等症状。活检可以帮助确定溃疡是否为良性的。针对胃溃疡的治疗方法包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
5.胃黏膜异型增生
胃黏膜异型增生是一种癌前病变，主要是指胃黏膜上皮细胞出现了异常增生的现象，可能伴随有腹胀、嗳气等情况的发生。如果存在胃黏膜异型增生的情况，则需要及时配合医生通过内镜下黏膜切除术的方法来改善病情。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。
2024-11-07 11:39
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通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
