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睾丸肿瘤疼痛肿大怎么办
补充说明：睾丸肿瘤疼痛肿大怎么办
2024-07-08 14:05
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
睾丸肿瘤疼痛肿大可以考虑采取睾丸切除术、化疗、放疗等治疗措施。
1.睾丸切除术
睾丸切除术通常通过腹股沟切口进行，手术过程中完整切除病变的睾丸组织。此方法直接移除导致症状的肿瘤组织，缓解疼痛和肿胀。由于肿瘤可能转移至淋巴结，有时需要同时切除受影响的淋巴结。适用于确诊为良性或恶性睾丸肿瘤且无远处转移的患者。
2.化疗
化疗常使用环磷酰胺、紫杉醇等药物，通过静脉注射给药，根据病情持续数周到数月不等。化疗利用药物抑制癌细胞增殖，减少肿瘤负荷，从而减轻疼痛和肿胀。对于无法完全切除的恶性肿瘤或存在转移风险的患者有效。适用于某些类型的睾丸肿瘤，如精原细胞瘤，以及术后辅助治疗或复发性疾病的控制。
3.放疗
放疗使用直线加速器产生高能射线，精确照射受影响区域，一般需多次治疗。放射线可破坏肿瘤细胞DNA结构，阻止其分裂繁殖，达到缩小肿瘤的目的。对于局部晚期或已扩散但不适合手术的睾丸肿瘤有益。适用于部分晚期或转移性睾丸肿瘤，也可用于手术后预防局部复发。
建议定期复查以监测疾病进展，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于提高身体免疫力，降低疾病风险。
2024-07-08 16:22
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睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%～2%，分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性，分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。生殖细胞肿瘤发生于曲细精管的生殖上皮，占睾丸肿瘤的90%～95%，其中精原细胞瘤最为常见，生长速度较缓慢，预后一般较好;非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎癌、绒毛膜上皮癌等，比较少见，但恶性程度高，较早出现淋巴和血行转移，预后较差。非生殖细胞肿瘤发生于睾丸间质细胞，占5%～10%，来源于纤维组织、平滑肌、血管和淋巴组织等睾丸间质细胞。继发性睾丸肿瘤较为罕见。
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为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP－16联合（EP方案）为治疗SCLC或NSCLC一线方案，联合MMC、IFO（IMP方案），或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案，以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案，与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效，如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等。PVB（DDP、VLB、BLM）可治疗大部分IV期非精原细胞睾丸癌，缓解率50％～80％。此外，本品为放疗增敏剂，目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗，可提
