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进行性全身性硬化症怎样治疗
补充说明：进行性全身性硬化症怎样治疗
2024-09-01 22:59
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
进行性全身性硬化症可以考虑皮质类固醇、免疫抑制剂、生物制剂等治疗措施。
1.皮质类固醇
进行性全身性硬化症患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等皮质类固醇激素。皮质类固醇可以减轻炎症反应，缓解肌肉僵硬和疼痛。其通过减少免疫细胞活动来达到此效果。适用于急性期症状明显时，如肌无力、吞咽困难等症状。
2.免疫抑制剂
对于病情进展较快或有严重并发症的患者，医生可能会建议使用环磷酰胺胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。这些药物能够调节免疫系统功能，减缓疾病进程。它们通过干扰T细胞和B细胞的功能来发挥作用。适合于控制疾病活动性和延缓器官损伤的情况。
3.生物制剂
针对特定免疫靶点的生物制剂，如利利妥昔单抗、贝利尤单抗等，可能被用于治疗某些类型的进行性全身性硬化症。生物制剂通过阻断特定的免疫分子信号传导途径，以减少自身免疫反应。例如，贝利尤单抗能特异性地与白介素-6受体结合，从而抑制IL-6的作用。适用于那些传统治疗无效或存在禁忌证的患者，特别是针对血清学阳性的多发性硬化型进行性全身性硬化症。
此外，保持良好的生活习惯也至关重要，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善身体状况并提高生活质量。
2024-09-02 10:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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