发病时间：不清楚
肚子有时候疼有时候不疼怎么回事
补充说明：肚子有时候疼有时候不疼怎么回事
a******W 2025-02-13 10:13
功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 胃溃疡 十二指肠溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子有时候疼有时候不疼可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱或紊乱，导致食物无法及时消化和排空，引起上腹部不适、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用促动力药如莫沙必利片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应持续存在超过6个月，由于炎症刺激会导致胃部疼痛。此外，还可能伴随恶心呕吐、食欲减退等现象。针对此病可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等多种原因综合作用所致。这些因素可能导致肠道运动失调，进而引发腹痛、腹泻等症状。可考虑应用解痉止痛类药物如颠茄片来减轻腹痛症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所导致的损伤，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时会引起疼痛感。除腹痛外，还可能出现餐后疼痛加剧的现象。对于胃溃疡，建议患者遵循医嘱口服H2受体拮抗剂如西咪替丁胶囊抑制胃酸分泌。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，这些因素会导致十二指肠黏膜受损，形成溃疡。当食物或液体接触溃疡部位时，会引起腹痛。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一，可通过联合使用克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等抗生素实现。
日常生活中应注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物摄入，如红烧肉、麻辣火锅等。若症状持续未得到缓解，建议进行胃镜检查以确定是否存在器质性病变。
2025-02-13 10:13
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
