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血小板粘附力减弱更易凝血吗
补充说明：血小板粘附力减弱更易凝血吗
2024-06-14 12:05
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血小板粘附力减弱会导致出血风险增加，但同时也会降低凝血能力，因此不一定会更易凝血。
血小板粘附力减弱是指血小板与受损血管壁接触的能力下降，这可能会导致血小板无法有效聚集形成血栓。当血管受到损伤时，血小板的粘附力有助于形成血小板血栓，从而促进凝血过程。然而，如果血小板粘附力过低，凝血过程可能会受到影响，导致出血风险增加。因此，血小板粘附力减弱并不一定意味着更易凝血，而是可能增加出血的风险。
此外，某些血液疾病或药物副作用也可能影响血小板功能，如血友病、使用抗凝药物等。这些因素可能导致血小板数量减少或功能异常，进而影响凝血和止血平衡。
总之，血小板粘附力减弱可能会影响凝血能力，但具体是否更容易凝血还需结合其指标进行评估。在诊断和治疗过程中，应综合考虑患者的临床表现和其实验室检查结果，以确定最佳的治疗方案。
2024-06-14 13:55
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
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