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小儿糖尿病怎样止痛最有效呢
补充说明：小儿糖尿病怎样止痛最有效呢
2024-09-01 23:42
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
小儿糖尿病的止痛措施可以考虑使用阿片粉类止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
1.阿片粉类止痛药
当患儿因糖尿病引起的神经病变导致疼痛时，医生可能会开具阿片粉类止痛药如、芬太尼等。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来缓解疼痛。阿片粉类止痛药能够阻断神经传递疼痛信号，从而减轻疼痛感。但需注意的是，长期使用可能导致依赖性。适用于糖尿病并发严重神经病变导致的剧烈疼痛，尤其是伴有其他并发症时。
2.非甾体抗炎药
对于由糖尿病引起的关节炎症所引发的疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可以起到止痛效果。这类药物通常作为口服给药。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应和疼痛感觉。它们主要针对轻至中度的疼痛。适用于糖尿病伴发的轻至中度关节疼痛，特别是急性期或活动期间的疼痛。
3.糖皮质激素
在某些情况下，如严重的糖尿病肾病导致的肾脏水肿和疼痛，可能需要短期使用糖皮质激素如、等。此类药物可静脉注射或口服。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速减轻组织水肿和疼痛。但长期使用会增加感染和其他副作用的风险。适用于糖尿病并发严重肾病或其他器官损伤引起的疼痛，且必须严格控制剂量和时间以防止潜在风险。
在处理小儿糖尿病的疼痛时，应遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或改变用药方式。同时，家长应注意观察孩子的饮食习惯，避免摄入高糖食物，如糖果、蛋糕等，有助于稳定血糖水平，减少疼痛的发生。
2024-09-02 10:50
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
