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根管治疗是怎么做的
补充说明：根管治疗是怎么做的
a******W 2025-02-19 13:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗可采取牙科局部麻醉、开髓引流、根管预备、根管消毒、根管填充等一系列治疗措施。
1.牙科局部麻醉
牙科局部麻醉通过使用局部麻醉药如利多卡因，在特定区域阻断神经传导路径，以减少患者在治疗过程中的疼痛感。局部麻醉适用于需要对牙齿进行钻孔、拔除等手术时，以确保患者舒适度。
2.开髓引流
开髓引流是将患牙打开一个小窗口，使炎症液体得以流出的操作。此步骤有助于缓解牙髓腔内压力，减轻疼痛。开髓引流通常在诊断为不可逆性病变后执行，旨在减轻急性期症状。
3.根管预备
根管预备涉及使用专用工具清理受损的牙髓组织，并扩大根管空间以便后续处理。根管预备常在局部麻醉下进行，用于准备接受填充材料或修复体。
4.根管消毒
根管消毒是指清除感染源后，使用化学药物如甲醛甲酚或过氧化氢溶液对根管内部进行杀菌处理。根管消毒通常在根管预备后实施，目的是消除细菌及其产物，为永久填充创造无菌环境。
5.根管填充
根管填充是在彻底清洁和消毒根管后，用生物相容性材料如聚酯树脂或金属桩来封闭根管系统。根管填充是根管治疗的最后一步，旨在防止再次感染并恢复牙齿功能。
在接受根管治疗期间，应遵守医嘱，避免进食过硬或过热的食物，以保护刚完成治疗的牙齿。定期回访复查，确保治疗效果及预防继发感染的发生。
2025-02-19 13:36
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
瘀血痹片
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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