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睡觉交替性鼻塞的原因
补充说明：睡觉交替性鼻塞的原因
2023-09-26 23:31
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精选回答(1)
王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
睡觉交替性鼻塞可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过敏反应所致。这些物质刺激免疫系统产生过度的炎症反应，导致鼻子内部黏膜肿胀和分泌物增加。抗组胺药物如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎反复发作或者未得到及时有效的治疗引起的，会导致鼻腔内出现长期的炎症反应，从而引起交替性的鼻塞。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗，也可以用生理盐水冲洗鼻腔。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大的腺样体可堵塞后鼻孔，使空气进出不畅，进而引起睡眠时呼吸暂停、打鼾等症状。儿童患者可通过口咽部扁桃体切除术、鼻内镜下腺样体刮除术等方式治疗。
4.鼻息肉
遗传因素、变态反应体质以及局部神经反射异常等原因都可能诱发鼻息肉的发生，当息肉体积增大到一定程度时，就会对气流造成一定阻力，从而引起交替性鼻塞的情况发生。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.鼻中隔偏曲
外伤、发育异常等因素可能导致软骨或骨组织偏离正常位置，形成凸起或凹陷，影响气流通过，导致鼻塞。对于存在明显症状且药物治疗无效的患者，通常建议采取手术矫正，例如三线减张鼻中隔成形术、鼻中隔粘膜下切除术等。
针对交替性鼻塞的情况，建议定期进行鼻内窥镜检查以监测病情变化，必要时还可配合医生做X光片、CT扫描等影像学检查来确诊。日常生活中还要注意保持室内空气清新流通，尽量避免接触已知过敏原。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
张威翰 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
睡觉交替性鼻塞可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中存在的某种物质产生过度免疫反应所导致的。当这些过敏原进入体内时，会导致炎症细胞释放组胺等介质，引起血管扩张和黏膜肿胀，从而出现交替性鼻塞。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎引起的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗而迁延不愈所致。炎症持续刺激可导致鼻腔内粘液分泌增多，进而引发交替性鼻塞。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大的腺样体可堵塞后鼻孔，影响通气功能，导致夜间睡眠时出现交替性鼻塞。儿童患者可通过口呼吸替代疗法改善症状，成人则可能需要手术切除肥大的腺样体。
4.鼻息肉
鼻息肉是一种良性增生性疾病，多由慢性炎症反复刺激引起。息肉组织逐渐增大并占据部分鼻道空间，导致气流受阻，出现交替性鼻塞的情况。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部治疗，如丙酸倍他米松、氟替卡松等。
5.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中线，使一侧鼻腔变得狭窄或曲折，导致气流不畅，从而引起交替性鼻塞。对于存在明显症状且药物治疗无效的患者，通常建议通过鼻中隔矫正术来纠正偏曲部位，恢复鼻腔正常解剖结构。
针对交替性鼻塞的症状，建议患者定期进行鼻内镜检查以评估鼻腔状况，必要时还可配合医生做X光片、CT扫描等影像学检查，以便于发现潜在的问题。日常生活中还要注意保持室内空气清新流通，避免接触已知过敏原，有助于减少症状发作次数。
2024-02-29 18:02
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
