发病时间：不清楚
肱二头肌腱鞘炎是什么原因引起的
补充说明：肱二头肌腱鞘炎是什么原因引起的
2023-09-11 23:20
我要咨询
精选回答(2)
苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
肱二头肌腱鞘炎可能是由外伤、慢性劳损、退行性病变、先天畸形或类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致局部组织损伤和炎症反应，如果不及时处理，可能会导致肱二头肌腱鞘炎。对于外伤引起的肱二头肌腱鞘炎患者，可以通过冷敷、加压包扎等方式缓解疼痛和肿胀。
2.慢性劳损
慢性劳损是指长时间重复某个动作或者姿势不变，会导致肌肉和韧带过度使用而引起炎症。针对慢性劳损所致的肱二头肌腱鞘炎，可考虑遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行治疗。
3.退行性病变
退行性病变是随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、变薄甚至消失，导致关节面不平整，从而引发的一系列病理变化。当肱二头肌腱受到长期摩擦和压迫时，容易发生炎症反应，形成腱鞘炎。如果是由退行性病变引起的肱二头肌腱鞘炎，则需要减少患处活动并配合医生通过针灸等方式来改善不适症状。
4.先天畸形
先天畸形包括骨骼发育异常、关节结构不正常等情况，这些因素都会增加肱二头肌腱鞘炎的发生风险。若患者存在先天畸形的情况，在确诊后可通过手术的方式纠正畸形，进而减轻对周围组织的刺激和压迫，有利于病情恢复。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的疾病，会导致关节发炎和破坏。这种炎症可能扩散到邻近的腱鞘中，引起腱鞘炎。针对类风湿关节炎引起的肱二头肌腱鞘炎，患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制原发病情的发展。
建议定期复查，监测病情进展，以便早期发现和处理可能出现的问题。适当的运动可以帮助维持肌肉健康，但应避免剧烈或重复性的运动，以免加重腱鞘炎的症状。
2024-04-11 12:47
举报
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
肱二头肌腱鞘炎多考虑是长期慢性损伤引起的，也可能是急性损伤、感染、风湿性关节炎、腱鞘囊肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期慢性损伤
若是长期从事需要肩关节反复活动的工作，可能会使肱二头肌长期受到牵拉，容易造成肌腱和腱鞘损伤，从而诱发肱二头肌腱鞘炎。患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、急性损伤
若是肩关节部位受到外力打击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象，随着病情发展，会出现活动受限、发热等情况。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
3、感染
如果患者身体免疫力比较低，可能会使肱二头肌腱鞘部位受到细菌入侵，诱发炎症，会出现局部疼痛、红肿、发热等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、风湿性关节炎
如果长期生活在寒冷环境，可能会造成风湿性关节炎，大部分患者会出现关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行改善，还要注意自身保暖，多加休息。
5、腱鞘囊肿
如果长期存在关节劳损，可能会使腱鞘、肌腱、韧带等部位发生损伤，会出现囊肿，呈半球状隆起于皮下，用手按压时会出现酸胀感。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-09-12 20:23
举报向医生提问
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
