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震颤麻痹的四个症状？
补充说明：震颤麻痹的四个症状？
a******W 2024-01-24 11:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤麻痹的四个症状包括运动迟缓、肌强直、姿势不稳和震颤，这些症状可能伴随步态异常，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓通常由黑质多巴胺能神经元减少导致的纹状体多巴胺缺乏所致。主要表现为日常活动如洗脸、穿衣等动作变慢，严重时甚至无法完成这些简单的动作。
2.肌强直
肌强直是由于神经肌肉接头传递功能障碍和运动单位兴奋性增加引起的持续性肌肉收缩状态。患者可感受到身体僵硬，尤其是颈部和四肢，在保持一定姿势后难以放松。
3.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑、前庭系统、深部核团的功能障碍有关。患者站立时可能出现摇晃、跌倒的风险增加的现象。
4.震颤
震颤可能是由于大脑皮层、黑质、间脑等部位的病变导致神经递质失衡。震颤通常从一侧上肢近端开始，逐渐扩散到其他肢体和躯干，以静止时出现、紧张时加剧、运动时减轻为特点。
5.步态异常
步态异常可能与锥体外系损害、小脑共济失调等原因导致的平衡功能障碍有关。患者行走时可能出现拖曳、踩棉花感等症状。
针对震颤麻痹的症状，可以进行神经系统检查、CT扫描或MRI成像来评估大脑结构。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法。患者应避免摄入可能导致运动障碍的食物或物质，如咖啡因和某些抗精神病药物，并定期监测症状变化以便及时调整治疗方案。
2024-02-23 11:02
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
