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小儿龋齿怎样止痛的快
补充说明：小儿龋齿怎样止痛的快
2024-08-24 22:38
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
小儿龋齿止痛可以采取局部麻醉、抗炎药物、氟化物治疗等方法。
1.局部麻醉
局部麻醉可使用利多卡因凝胶涂抹于患处，或者通过注射含肾上腺素的局麻药如阿替卡因来实现。例如，在牙科诊所中，医生会先清洁口腔，然后用小刷子将适量的利多卡因凝胶涂在疼痛区域。局部麻醉能暂时阻断神经传导，使患儿感觉不到疼痛。这是因为在局部麻醉下，神经细胞膜上的钠通道被阻断，从而阻止了电信号的传递。适用于需要进行牙齿检查、修复或拔除等可能引起疼痛的操作时。当孩子感到不适时，可以考虑使用局部麻醉以减轻痛苦。
2.抗炎药物
抗炎药物包括非甾体类抗炎药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，可以通过口服或外用的方式给予。例如，家长可以在医生指导下给孩子服用适量的布洛芬缓解疼痛。这些药物能够减少炎症反应，降低组织发炎引起的疼痛感。它们通过抑制前列腺素的合成，进而减少组织的肿胀和疼痛。适用于由于感染或轻微损伤导致的轻度至中度的疼痛。如果孩子的龋齿伴有红肿或发热等症状，可以考虑使用抗炎药物来缓解症状。
3.氟化物
氟化物可通过含氟牙膏或含氟漱口水的形式使用，建议每天早晚刷牙并定期更换漱口水。氟化物有助于增强牙齿表面的硬度，减少蛀牙的发生。它通过与牙齿中的矿物质结合形成更坚固的结构，从而提高牙齿的抵抗力。适用于预防龋齿和强化已受损的牙齿。对于已经发生龋齿但尚未发展到严重阶段的孩子，使用含氟产品可以帮助减缓病情进展。
此外，家长应教育孩子养成良好的口腔卫生习惯，如定时刷牙、饭后漱口等，同时减少含糖饮料和食物的摄入，以预防龋齿和其他口腔问题的发生。
2024-08-26 09:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
