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胎儿为什么会足先露
补充说明：胎儿为什么会足先露
a******W 2023-09-26 23:48
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿足先露可能是由胎位不正、骨盆狭窄、羊水过多、子宫肌瘤、多胎妊娠等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胎位不正
胎位不正指的是胎儿头部、臀部或肩部等部位在分娩时不在正常位置，导致分娩困难。可通过外倒转术尝试纠正胎位，即由医生在特定时间点将胎儿从头位转为臀位。
2.骨盆狭窄
骨盆狭窄限制了胎儿下降的空间，可能导致胎儿无法自然旋转至正确位置，从而出现足先露的情况。对于骨盆狭窄引起的足先露，通常需要剖宫产手术来结束妊娠。
3.羊水过多
羊水过多会导致子宫腔内压力增大，使胎儿被迫向下移动以寻找更多的空间，从而引起胎位不正。针对羊水过多所致的足先露，可考虑使用利尿剂如进行治疗，减少羊水量。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤的存在可能会影响子宫肌肉的收缩和胎儿的位置，进而导致胎位不正。如果子宫肌瘤较大或者对孕妇造成不适，可以考虑通过手术切除肌瘤。
5.多胎妊娠
多胎妊娠时，由于胎儿数量较多，彼此之间存在相互影响，容易导致胎位不正。对于多胎妊娠引起的足先露，建议采取剖宫产的方式终止妊娠。
针对足先露的情况，建议定期进行超声波检查监测胎儿状况。必要时，还应评估是否适合进行阴道试产，以降低难产风险。
2024-03-15 13:07
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
