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大便没血擦屁股纸上有血是咋回事
补充说明：大便没血擦屁股纸上有血是咋回事
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
王协 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便没血擦屁股纸上有血，考虑与痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿等疾病密切相关，建议到医院就诊，完善相关检查并积极配合医生治疗。
1、痔疮：痔疮多由于不当饮食、久坐、长期便秘等因素所致，排便时划伤痔核表面会出现少量血液，导致大便没血擦屁股纸上有血。轻度痔疮可遵医嘱使用温水、高锰酸钾溶液等进行坐浴，有利于缓解症状。痔疮反复发作者可通过手术切除病变;
2、肛裂：肛裂多由于大便异常、内括约肌痉挛等因素有关，肛门部位黏膜出现破裂，会导致便血，导致大便没血擦屁股纸上有血。轻度肛裂患者可通过温水坐浴缓解症状，也可在医生指导下使用红霉素软膏等药物，可改善创面感染。如果症状较为严重，考虑行肛门内括约肌切断术等手术治疗;
3、直肠息肉：直肠息肉与遗传、病原体感染等因素有关，排便时划伤息肉表面也会出现少量血液，导致大便没血擦屁股纸上有血。此类患者多无明显不适症状，部分患者可能出现便血、腹泻、里急后重等症状。可通过内镜下息肉切除术、微创手术等措施进行治疗;
4、肛周脓肿：肛周脓肿多与细菌感染、长期食用辛辣刺激性食物等因素有关，肛门、肛管等部位出现脓肿，受粪便、摩擦等刺激出现破溃，也可导致大便没血擦屁股纸上有血，并伴有局部疼痛、流脓、发热等症状。此类患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、硫酸庆大霉素片等药物，必要时可行切开引流术，将脓液排出。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
