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甘胆酸高是什么原因造成的
补充说明：甘胆酸高是什么原因造成的
a******W 2023-09-27 00:00
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医生回答(1)
甄经思 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
甘胆酸高可能是胆汁淤积性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆石症、胆管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种因素导致肝细胞损伤和胆汁流出受阻，引起胆汁在肝脏中积聚。这会导致胆汁中的成分如甘胆酸积累。患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
肝硬化时由于肝内动静脉交通支开放，形成门静高压，使肝窦毛细血管化，发生淤血缺氧而萎缩，进而肝小叶下静脉阻塞，致肝小叶坏死、纤维组织增生，形成假小叶，使肝小叶结构和血液循环遭到破坏，影响了胆汁的正常排泄，从而出现甘胆酸偏高的现象。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行保肝治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指任何原因导致的胆汁排出通道受阻，此时胆汁无法顺利流入肠道，逆流回血液中，导致甘胆酸水平升高。针对胆道梗阻，可配合医生通过手术方式解除梗阻，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成的固体结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁分泌不畅，导致甘胆酸浓度增加。对于胆石症患者，可以遵照医生的意见采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式来达到治愈效果。
5.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆管壁肿胀和狭窄，减少胆汁流动，进而引起甘胆酸浓度上升。患者应遵从医生建议通过抗生素治疗缓解不适，常用药物包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
患者应注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。必要时，还可以到医院完善超声检查以及肝功能测试，以便于进一步评估病情状况。
2024-03-28 13:09
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
