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隐球菌性脑膜炎的症状
补充说明：隐球菌性脑膜炎的症状
a******W 2023-09-26 23:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌性脑膜炎的症状包括头痛、发热、恶心、呕吐和脑水肿，这些症状可能表明严重的神经系统感染，应立即就医。
1.头痛
隐球菌性脑膜炎是由隐球菌感染引起的中枢神经系统炎症，颅内压增高刺激痛觉敏感结构如三叉神经等，导致出现头痛的情况。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，有时可放射至颈部或肩部。
2.发热
隐球菌侵入人体后会刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而引起体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。发热可能伴有寒战，持续时间不一，且可能因病情活动而反复出现。
3.恶心
隐球菌性脑膜炎会引起颅内压力升高，压迫延髓呕吐中枢，进而引发恶心的感觉。恶心常伴随食欲减退和消化不良，严重时可能导致脱水和电解质失衡。
4.呕吐
当隐球菌性脑膜炎引起脑水肿时，会导致颅内压增高，使大脑受到压迫，从而引发呕吐反射。呕吐可能是突然发生的喷射状，还可能伴有眩晕或耳鸣。
5.脑水肿
隐球菌性脑膜炎是一种真菌感染性疾病，病原体产生的毒素以及炎症因子会损伤脑组织，导致局部血管通透性增加，血-脑屏障破坏，水分和电解质向脑实质间隙移动，形成脑水肿。此外，炎症反应还会导致毛细血管扩张和通透性增强，进一步加重脑水肿。脑水肿通常表现为逐渐发展的头痛、意识障碍和颅内高压征象，严重时可引起昏迷甚至死亡。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还可以通过头颅磁共振成像来确定病变范围。患者可以遵医嘱使用氟康唑、两性霉素B等抗真菌药物进行治疗。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重头痛和颅内压增高的症状。饮食上需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免诱发或加剧不适感。
2024-03-20 11:20
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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