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难治性心力衰竭可以做主要诊断吗对吗
补充说明：难治性心力衰竭可以做主要诊断吗对吗
2024-05-16 17:21
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
难治性心力衰竭可以作为主要诊断。
难治性心力衰竭属于一种严重的心脏疾病，其病因复杂多样，常规治疗难以控制病情进展，需要针对具体病因进行个体化治疗。主要诊断有利于明确病因，制定针对性的治疗方案。
在某些情况下，如果患者存在严重的冠状动脉狭窄或阻塞，则可能需要进行血运重建术，如经皮冠脉介入治疗。该手术通过导管将堵塞的冠状动脉开通，以恢复血流，减轻心脏负荷，缓解症状。
难治性心力衰竭的管理需综合考虑药物治疗、生活方式干预及心理支持等多方面因素。建议定期监测体重变化、限制钠盐摄入，并积极参加适宜的运动，如步行或轻度有氧活动，以改善生活质量。
2024-05-16 17:52
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心力衰竭经适当病因治疗和常规抗心衰处理(休息、限盐、利尿药、洋地黄、ACEI等)常能迅速改善症状，若心衰症状和体征在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时，称为难治性心衰(refractory heart failure)。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
富马酸比索洛尔片
高血压，冠心病（心绞痛）。伴有左心室收缩功能减退（射血分数35%）的慢性稳定性心力衰竭。使用本品时需遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
