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脑脊液鼻漏是咸的吗
补充说明：脑脊液鼻漏是咸的吗
2023-08-28 15:17
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
脑脊液鼻漏患者的鼻腔分泌物通常比较咸。
脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底骨质缺损部位流入鼻腔，可能是外伤、手术、先天性发育不良等因素导致的，患者可能会出现鼻腔间断或持续流出清亮水样液体的情况，也可能会伴有嗅觉减退、头痛等症状。脑脊液鼻漏患者的鼻腔分泌物通常比较咸，主要是由于脑脊液中含有较多的氯化钠成分，而鼻腔内的鼻腔黏膜含有丰富的血管，当氯化钠浓度升高时，就会导致鼻腔黏膜分泌物增多，使鼻腔分泌物变得更加黏稠，因此脑脊液鼻漏患者的鼻腔分泌物通常比较咸。建议患者及时就医，在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等药物进行治疗，也可以通过内镜下脑脊液鼻漏修补术进行手术治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
2023-08-28 20:12
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
