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肌酐是什么原因
补充说明：肌酐是什么原因
a******W 2024-11-28 13:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐升高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾损害等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，引起肾小球滤过功能下降，血肌酐水平升高。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，蛋白尿增多，进而影响肾小球过滤功能，导致肌酐清除率降低。此外，高血糖还会导致肾小管损伤，进一步加重肾功能损害。控制血糖是治疗的关键，患者需要通过饮食控制和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来管理血糖水平。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能逐渐减退，当肾小球毛细血管血压增高时，会导致肾小球硬化，从而出现肾功能衰竭的情况，此时肌酐值会出现异常。患者可在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等降压药物以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾小管周围被大小不一的囊泡所取代，随着囊肿体积增大，压迫正常的肾组织，使肾功能受损，最终导致慢性肾衰竭，血肌酐水平随之上升。对于存在严重并发症且无有效治疗方法者，建议行肾脏移植手术替代治疗。
5.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是指由某些药物对肾脏产生的直接或间接损伤作用，这些药物可能会干扰肾小球的正常过滤过程，导致肌酐和其他废物积累。减少非必需用药，避免可能引起肾毒性的药物，如氨基糖苷类抗生素，若必须使用需监测肾功能。
除定期监测肌酐外，建议进行尿常规、肾功能测试以及超声波检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于保护肾脏健康。
2024-11-28 13:38
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
