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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:从事妇产科临床、教学工作30余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。

提问

子宫内膜厚度可以通过激素疗法、黄体酮、口服避孕药等方法进行治疗。
1.激素疗法
激素疗法可能包括使用雌孕激素联合制剂如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片复合包装、雌二醇地屈孕酮片片孕酮等。这些药物通过调节体内激素水平来影响子宫内膜生长。激素疗法的作用是通过模拟自然周期中的激素变化,促进子宫内膜增厚并为受精卵着床做准备。适用于因激素失调导致的薄型子宫内膜,如多囊卵巢综合征患者。
2.黄体酮
黄体酮可以采用阴道给药的方式,例如黄体酮软胶囊、黄体酮注射液等。通常在月经后半期开始服用,持续数周至数月。黄体酮是一种天然孕激素,能够增加子宫内膜厚度,改善其营养状态,有利于胚胎着床。适用于由于黄体功能不足引起的薄型子宫内膜,以及辅助生殖技术中需要提高子宫内膜质量的情况。
3.口服避孕药
口服避孕药如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,需按说明书规定的时间规律服药。避孕药中含有雌激素和孕激素,可调整内分泌平衡,使子宫内膜逐渐增厚。适用于轻度薄型子宫内膜,尤其是希望控制生育的女性。
建议定期监测子宫内膜厚度的变化,同时注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,以维护身体健康。

2024-09-02 10:55

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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