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痉挛性肠梗阻怎样治疗效果好

发病时间:不清楚

痉挛性肠梗阻怎样治疗效果好

补充说明:痉挛性肠梗阻怎样治疗效果好

2024-07-04 10:48

痉挛性肠梗阻 肠道 腹胀 水肿 肿瘤 机械性肠梗阻 手术 山莨菪碱 痉挛 肌肉 紧张

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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:胃癌,结直肠癌诊治

提问

痉挛性肠梗阻可以通过禁食水、胃肠减压、解痉药等措施进行治疗。
1.禁食水
痉挛性肠梗阻患者应严格遵循医嘱,暂停进食和饮水,以减轻肠道负担。停止食物摄入可以减少胃酸分泌,降低胃液对受损黏膜的刺激,从而缓解症状。适用于急性期、病情较重或有严重并发症的患者。
2.胃肠减压
通过放置鼻胃管进入胃内,持续吸引胃内容物,达到减轻腹胀的目的。胃肠减压能够减少胃肠道内的压力,改善血液循环,促进肠壁水肿消退,有助于恢复肠道功能。适用于因炎症、肿瘤等原因引起的机械性肠梗阻,以及手术前准备阶段。
3.解痉药
常用药物包括阿托品、山莨菪碱等,根据医生建议口服或静脉注射。这些药物能抑制平滑肌收缩,解除肠道痉挛,使肠道通畅。适用于轻度至中度痉挛性肠梗阻,尤其是由肌肉过度紧张导致的。
此外,在治疗期间,患者应注意保持良好的休息和营养支持,避免剧烈运动,以免加重症状。同时,密切监测病情变化,如有恶化迹象应及时就医。

2024-07-04 17:43

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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