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寇性心率过缓，最低42怎么办
补充说明：寇性心率过缓，最低42怎么办
2023-08-25 22:00
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
通常情况下，寇性心率过缓，最低42次/分，可能是长期熬夜、心肌炎、心肌缺血、心肌梗死、甲状腺功能减退等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、长期熬夜
如果患者长期熬夜，可能会导致睡眠不足，使心脏得不到充分休息，从而出现上述情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起心律失常的情况，部分患者可能会表现为心率过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
4、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等因素引起的心肌缺血坏死情况。由于心肌梗死会导致心肌细胞损伤，从而引起心率过缓的情况，患者可能会表现为心率过缓的情况。同时，患者还可能伴有胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入冠状动脉支架等方式进行治疗。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所致。由于甲状腺激素分泌不足，患者会出现心率过缓、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打太极、散步等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-08-26 20:12
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
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