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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

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提问

脚气病性心脏病可以通过维生素B1补充、电解质平衡、心脏支持治疗等措施进行治疗。
1.维生素B1补充
脚气病性心脏病患者可遵医嘱口服维生素B1片、复合维生素B片等。维生素B1是体内糖代谢的重要辅酶,缺乏时会导致神经肌肉功能紊乱,从而引发心力衰竭。通过补充维生素B1可以改善神经系统症状,减轻心脏负担。适用于因维生素B1缺乏导致的心脏病患者,特别是长期大量饮酒或患有消化道疾病的人群。
2.电解质平衡
对于严重低钾血症引起的脚气病性心脏病,可通过静脉注射氯化钾溶液来纠正电解质失衡。低钾血症会减弱心肌收缩力,增加心脏负荷,引起心律失常。补充电解质可以帮助恢复心脏正常功能,缓解症状。适用于伴有严重低钾血症的脚气病性心脏病患者,在急性期或病情较重时使用。
3.心脏支持治疗
当患者出现严重心力衰竭时,可能需要使用血管活性药物如多巴胺或多巴酚丁胺,以增强心脏泵血能力。这些药物能够直接刺激心脏收缩,提高心输出量,改善血液循环,从而缓解心脏压力。适用于已经发展到严重阶段的脚气病性心脏病患者,旨在迅速稳定病情并预防并发症的发生。
在治疗过程中,应密切监测患者的电解质水平,确保其处于正常范围,同时注意饮食均衡,避免高盐、高脂食物,以减少肾脏负担。

2024-07-08 16:29

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脚气病性心脏病 (糙皮病心,脚气病心,脚气心,脚气冲心)

脚气性心脏病(beriberiheartdisease)为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。周围动脉阻力降低、心排血量增加为其特征性改变。

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