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肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗
补充说明：肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗
2024-09-02 00:03
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陈玉乐 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾上腺疾病
提问
肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗通常包括肾血管平滑肌脂肪瘤切除术，以及在术后可能的辅助使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。
1.肾血管平滑肌脂肪瘤切除术
对于无症状的良性肾血管平滑肌脂肪瘤，通常不需要治疗。但若肿瘤增大或出现症状，如疼痛、血尿等，则可能需要进行手术切除。手术方式包括开放性手术和腹腔镜手术，医生会根据肿瘤大小和位置选择合适的手术方式。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
对于有高血压或肾功能受损的患者，可以考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。这类药物能够降低血压并保护肾脏功能。常用的药物包括贝那普利、赖诺普利等。
3.血管紧张素受体拮抗剂
另一种治疗选择是使用血管紧张素受体拮抗剂。这些药物同样能降低血压，并对肾脏有保护作用。常见的药物包括氯缬沙坦、厄贝缬沙坦等。
在治疗过程中，患者应定期复查以监测病情变化和肿瘤大小。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和避免吸烟饮酒等，有助于控制病情进展。
2024-09-02 10:57
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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