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眼外肌无力怎么治疗
补充说明：眼外肌无力怎么治疗
2024-08-24 23:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
眼外肌无力可以采取药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
眼外肌无力可能由多种原因引起，如神经肌肉接头处传递障碍、重症肌无力等。针对不同的病因，医生可能会开具抗胆碱酯酶药如新斯的明、乙酰胆碱受体激动剂如吡啶斯的明等。这些药物通过增加神经递质乙酰胆碱的浓度来增强神经肌肉传导，从而改善眼外肌无力症状。但需注意，使用时应遵循医嘱，定期监测药物效果及副作用。适用于轻度至中度的眼外肌无力患者，特别是由于神经肌肉接头处传递障碍引起的症状。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒杆菌素A注入到受影响的眼外肌区域，以暂时性阻断神经-肌肉信号传导，缓解眼外肌无力的症状。肉毒素通过阻止神经递质释放，减少肌肉收缩，达到放松眼部肌肉的目的。此方法适合于特定类型的肌肉痉挛导致的眼外肌无力。适用于某些类型的眼外肌无力，如斜视、眼睑下垂等，可作为辅助治疗手段。
3.手术治疗
手术治疗包括肌腱延长术、肌腱缩短术等，根据具体情况选择合适的手术方案。手术通过调整眼外肌的位置和长度，改善眼球运动受限的情况。适用于严重的眼外肌无力，如先天性斜视或后天性斜视等。对于严重影响日常生活的眼外肌无力，尤其是伴有明显外观畸形者，手术可能是必要的矫正手段。
除上述专业治疗外，日常生活中应注意保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离看电子屏幕，适当休息眼睛，有助于减轻眼外肌疲劳。
2024-08-26 09:17
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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补肾健脑，养心安神。适用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
