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新生儿弥散性血管内凝血怎么办呢
补充说明：新生儿弥散性血管内凝血怎么办呢
2024-09-02 00:06
新生儿弥散性血管内凝血 纤维蛋白溶解 出血 遗传性凝血因子Ⅶ缺乏 弥散性血管内凝血
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿弥散性血管内凝血可以采取新鲜冰冻血浆、凝血因子Ⅶ浓缩物、抗纤维蛋白溶解药等治疗措施。
1.新鲜冰冻血浆
新鲜冰冻血浆是通过采集健康个体的血液并分离出血浆后迅速冷冻而成。常用于补充凝血因子。由于新生儿弥散性血管内凝血可能涉及多种凝血因子缺乏，新鲜冰冻血浆可以提供这些缺失的因子，从而纠正凝血异常。当新生儿存在严重出血、器官功能衰竭等情况时，新鲜冰冻血浆可作为辅助治疗手段。
2.凝血因子Ⅶ浓缩物
凝血因子Ⅶ浓缩物是从人血中提取纯化后的凝血因子Ⅶ，主要用于替代治疗。此物质能促进凝血过程中的活化阶段，帮助止血，适用于因凝血因子Ⅶ缺乏导致的出血症状。对于某些遗传性凝血因子Ⅶ缺乏引起的弥散性血管内凝血，使用凝血因子Ⅶ浓缩物可以有效改善病情。
3.抗纤维蛋白溶解药
抗纤维蛋白溶解药如氨甲环酸可通过口服或静脉注射给药，抑制纤溶酶活性。此类药物能够减少纤维蛋白降解，防止出血，适用于弥散性血管内凝血并发的继发性纤溶亢进。当新生儿弥散性血管内凝血伴有大量出血时，抗纤维蛋白溶解药可以帮助控制出血情况。
在处理新生儿弥散性血管内凝血时，应密切监测患儿的生命体征，确保其充足的氧气供应。同时，要保持患儿皮肤清洁干燥，避免感染加重凝血障碍。
2024-09-02 11:00
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弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation， DIC)由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其特点是机体在某些致病因素作用下，凝血系统被激活，凝血过程加速，微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，导致血管内广泛微血栓形成，由于凝血因子被消耗，发生广泛出血。由于广泛形成微循环内微血栓，导致组织缺血、缺氧，影响重要脏器功能，以至发生器质性变化。新生儿由于易患严重疾病，DIC的发生率较高。临床主要表现广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。
多发人群：新生儿
临床检查：凝血时间 凝血酶原时间 凝血酶时间 复钙时间 复钙交叉试验（CRT,PRT） 血清α1抗胰蛋白酶测定（α1-AT ）
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
诺其注射用重组人凝血因子VIIa
用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者；·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者；·获得性血友病患者；·先天性FVII缺乏症患者；·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整
人凝血酶原复合物
本品主要用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括：1.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括乙型血友病；2.抗凝剂过量、维生素K缺乏症；3.因肝病导致的凝血机制紊乱；4.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者；5.治疗已产生因子Ⅷ抑制物的甲型血友病患者的出血症状；6.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血。
