发病时间：不清楚
新生儿晚期代谢性酸中毒能否治愈好
补充说明：新生儿晚期代谢性酸中毒能否治愈好
2024-06-14 11:37
新生儿晚期代谢性酸中毒 代谢性酸中毒 肾脏 碳酸氢钠 酸中毒
我要咨询
精选回答(1)
卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿晚期代谢性酸中毒通过及时治疗通常可以治愈。
晚期代谢性酸中毒主要由肾脏功能不成熟导致的酸碱平衡失调引起。针对这种情况，医生会根据患儿的具体情况给予适当的治疗，如补充电解质溶液或碳酸氢钠等碱性药物，以纠正酸中毒。只要及时发现并正确处理，大多数情况下，新生儿的酸中毒是可以治愈的，不会对孩子的生长发育产生长期影响。但需要注意的是，如果酸中毒持续存在或未得到有效控制，可能会引起器官损伤，此时可能需要更长时间的治疗和监测以确保病情稳定。因此，家长应密切观察孩子的症状变化，并及时就医，以获得专业的医疗建议和治疗。
部分罕见情况下，晚期代谢性酸中毒可能是由于遗传性疾病、先天性肾病或其系统疾病引起的。这些情况可能需要专业医生进行鉴别诊断和治疗。
在新生儿出现晚期代谢性酸中毒时，家长需保持冷静，避免自行使用药物，以免加重病情。同时，定期带孩子到医院复查，监测其电解质水平和酸碱平衡状态，以便及时调整治疗方案。
2024-06-14 13:52
举报向医生提问
健康新生儿于生后2～3周出现代谢性酸中毒，称之为新生儿晚期代谢性酸中毒(late metabolic acidosis of newborn)。其发病与饮食中蛋白质的质和量，以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在不伴有其他问题的早产儿生后第2～3周，以与代谢性酸中毒有关(BE<-8mmol/L)的体重增长不理想为特点(每天体重增加值<10g)，这些患儿可能无症状或仅有兴奋表现，其BE值通常在-10～-16mmol/L，也可能影响患儿的生长发育和机体抵抗力，甚至因并发其他严重疾病而危及生命。晚期代谢性酸中毒是新生儿尤其是早产儿最常见的代谢问题之一，多见于早产儿和低体重的宝宝，早产儿晚期代谢性酸中毒的发生率明显高于足月儿，出生体重≤1500g的极低出生体重儿发生率更高，早产宝宝胎龄越小出生体重越低，代谢性酸中毒持续时间越长。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
