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喝水老呛是怎么回事？
补充说明：喝水老呛是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喝水老呛可能是吞咽障碍、慢性支气管炎、脑梗死、脑出血、食管狭窄等疾病导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于神经肌肉控制异常、口腔期摄取困难等原因导致的进食时出现呛咳的情况。吞咽障碍患者可以通过营养支持疗法来改善症状。例如，可以给予高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥等。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素引起的气道炎症性疾病，可导致气道狭窄和咳嗽反射减弱，引起饮水呛咳的现象。患者需要戒烟并减少接触有害气体和颗粒物。此外，还可以使用支气管扩张剂以缓解症状，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的疾病，当病变部位影响到延髓时，就会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。脑梗死急性发作时，应立即就医进行溶栓治疗，如遵医嘱静脉注射阿替普酶、尿激酶等药物。
4.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起颅内压增高，从而引发呕吐、意识障碍、呼吸功能不全等一系列临床表现。针对脑出血患者的治疗通常包括降低颅内压力、维持生命体征稳定以及预防并发症等措施，如开颅手术清除血肿、应用甘露醇降低颅内压等。
5.食管狭窄
食管狭窄指食管壁结构发生器质性改变，使食管腔缩小，当食物通过狭窄处时会引起吞咽困难和呛咳。对于良性食管狭窄，常用的治疗方法有内镜下球囊扩张术、食管支架植入术等；而对于恶性食管狭窄，则需行姑息性放疗或化疗。
建议定期进行吞咽功能评估和胃肠道检查，以监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免食用过硬、过冷或过热的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-02-27 02:07
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
