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心源性晕厥如何处理？
补充说明：心源性晕厥如何处理？
a******W 2024-01-24 12:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性晕厥的处理可以考虑体位变动训练、生活方式干预、心肺复苏术、抗心律失常药物、经皮冠状动脉介入治疗等方法。
1.体位变动训练
通过改变身体姿势来改善血液循环和供氧情况，从而减少晕厥发生。适用于存在直立性低血压引起的心源性晕厥患者。
2.生活方式干预
包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食及规律运动等，旨在改善心血管健康状况。适用于所有类型的心源性晕厥患者以辅助管理病情。
3.心肺复苏术
在心脏骤停时立即开始胸外按压和人工呼吸，可暂时恢复血液流动和氧气供应。紧急情况下对突发心跳停止导致的心源性晕厥有效。
4.抗心律失常药物
通过影响离子通道功能来控制异常心律，预防晕厥发作。用于治疗各种类型的心律失常引起的晕厥。
5.经皮冠状动脉介入治疗
利用导管技术将堵塞的冠脉开通，增加心肌血流灌注。主要针对因冠状动脉狭窄或阻塞导致的心源性晕厥。
面对心源性晕厥，应保持冷静，迅速采取平卧位，并抬高下肢。同时注意观察患者的意识状态及呼吸是否正常，以便及时发现并处理可能发生的紧急情况。
2024-04-05 02:52
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
