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老年人顽固性便秘的治疗
补充说明：老年人顽固性便秘的治疗
2023-08-24 20:56
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
老年人顽固性便秘可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗、针灸治疗等方式进行缓解，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、一般治疗
日常生活中老年人可以适当吃一些富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果、西瓜等，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。同时也可以适当多喝水，能够增加粪便中的水分，也可以促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。
2、药物治疗
如果便秘的情况比较严重，老年人可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，能够促进胃肠道蠕动，有利于粪便的排出。另外，也可以遵医嘱使用开塞露、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗，能够起到软化大便的作用，从而缓解便秘的症状。
3、物理治疗
如果老年人便秘的情况比较严重，也可以通过腹部按摩、使用热毛巾热敷腹部的方式进行改善，能够促进胃肠道蠕动，在一定程度上也能够缓解便秘的症状。
4、心理治疗
如果老年人长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致胃肠道功能紊乱，从而引起便秘的情况。建议老年人可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、针灸治疗
针灸治疗便秘可以选择天枢穴、足三里穴、上巨虚穴等穴位，可以促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。
如果老年人出现便秘的情况，建议及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-11-03 23:22
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顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。 2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。 3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。 4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。 5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。 6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
酚酞片
用于治疗习惯性顽固性便秘。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
维生素C口服液
补充维生素C
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
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