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医生回答(1)

席郁 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

便血的患者可以就诊的科室是消化内科、肛肠外科、急诊科或者普通外科,便血可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉、直肠癌有关,患者可以根据伴随症状初步判断相关疾病,选择合适的科室就诊。
1、肛肠外科:便血的患者如果伴有肛门疼痛、瘙痒、脱垂、排便困难或便秘等症状,首先考虑是肛肠疾病所致,如痔疮、肛裂等疾病,可以去医院的肛肠外科进行检查,医生会通过肛门视诊、肛门指诊、肛门镜等检查,对病情进行诊断;
2、急诊科:如果患者便血的同时出现剧烈疼痛、乏力、面色苍白等症状,可能是创伤性疾病所致,如脾损伤、胃肠穿孔等,此时应去医院急诊科或者普通外科就诊;
3、普通外科:如果患者便血的同时伴有进行性加重的消瘦、乏力、食欲不振等症状,可能是结直肠肿瘤、直肠癌等消化道肿瘤导致,应去医院普通外科就诊,医生会通过肠镜、腹部CT、肿瘤标志物检查等方式进行检查,并给予相应的治疗;
4、消化内科或肛肠外科:如果患者便血的同时出现腹痛、腹胀、便秘、腹泻等症状,可能是结直肠炎、直肠息肉等消化道疾病导致,可以去医院的消化内科或肛肠外科就诊,医生会通过肠镜检查、肛门指诊等检查,对病情进行诊断。
患者出现便血症状时,可以去医院的相关科室就诊,建议患者在医生指导下放松心情,避免过于紧张、焦虑。同时也要注意饮食,避免进食辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,以免刺激胃肠道。

2023-09-01 11:10

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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