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血清载脂蛋白a测定能否降低血糖高
补充说明：血清载脂蛋白a测定能否降低血糖高
2024-06-14 12:02
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
血清载脂蛋白A测定通常不能直接降低血糖高的情况。如果患者出现血糖升高，应采取相应的措施进行控制。
血清载脂蛋白A是一种由肝脏合成并分泌到血液中的蛋白质，主要参与血脂代谢和调节胆固醇水平。而血糖高是指血液中葡萄糖含量超过正常范围，可能与胰岛素抵抗、遗传因素或生活方式等有关。由于血清载脂蛋白A主要是通过影响血脂代谢来间接影响血糖水平，并不直接影响血糖浓度，因此无法单独降低血糖高。
对于血糖升高的患者，建议调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加蔬菜、水果和全谷类食物的比例；同时适当运动如散步、慢跑、游泳等，有助于改善胰岛素敏感性，从而降低血糖水平。必要时可在医生指导下使用降糖药物治疗，例如二甲双胍缓释片、阿卡波糖胶囊等。
定期监测血糖是管理糖尿病的关键步骤之一，可以通过指尖采样自测血糖值或者在医院进行空腹及餐后2小时血糖检测。此外，还需要注意保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和吸烟，以预防心血管疾病的发生。
2024-06-14 13:55
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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