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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血沉22可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、结核病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素减少,从而影响血液的携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生和高黏滞度。这种异常的免疫球蛋白分子可以干扰正常的红细胞功能,使其寿命缩短,进而引起溶血性贫血。临床常使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液进行化疗。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,在活动期时,机体处于高度应激状态,新陈代谢加快,此时会出现血沉增快的现象。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以自身免疫系统攻击关节组织为主要特征的疾病,炎症反应会引起血液循环中的免疫复合物增多,这些物质在血管壁上沉积,刺激纤维母细胞产生胶原蛋白,导致血管壁增厚和硬化,从而使血沉加快。常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的免疫系统出现紊乱,产生大量自身抗体,这些抗体会与红细胞表面的抗原结合形成免疫复合物,导致红细胞破坏加速,从而引起贫血。同时,免疫系统的激活也会导致炎症因子的释放,进一步加重病情。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期监测血沉值,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会安排进一步的血液学检查,如全血计数、C-反应蛋白水平检测等,以评估是否存在其他潜在的健康问题。

2024-11-15 15:00

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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