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什么是继发性三叉神经痛
补充说明：什么是继发性三叉神经痛
2024-07-12 17:11
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
继发性三叉神经痛是指由其他疾病引起的三叉神经疼痛。
由于颅内肿瘤、血管畸形或其他压迫性病变导致三叉神经受到机械性刺激或压迫，从而引发疼痛。当这些病变影响到三叉神经时，会导致其功能异常，出现持续性的疼痛。患者可能会经历周期性的剧烈面部疼痛，通常从一侧开始，可能伴有面部麻木感、刺痛感或灼热感。疼痛常在刷牙、洗脸等日常活动中触发，有时甚至轻微触碰也会引起疼痛发作。
为了确定病因，医生可能会建议进行头颅MRI或CT扫描、脑血管造影、磁共振血管成像等影像学检查。这些检查可以帮助发现颅内的潜在病变，如肿瘤或血管畸形。针对继发性三叉神经痛，治疗方法取决于具体原因。对于颅内压增高的情况，可以使用利尿剂来降低颅内压力；而颅内占位性病变则需要手术切除。此外，还可以通过药物治疗缓解疼痛，例如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药。
面对继发性三叉神经痛，应避免过度刺激面部皮肤，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查以监测病情变化。同时，积极寻求专业医疗帮助，及时诊断并治疗潜在的颅内病变是关键。
2024-07-12 17:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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