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常见的引起谵妄的原因包括？
补充说明：常见的引起谵妄的原因包括？
a******W 2024-01-24 11:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
常见的引起谵妄的原因包括药物中毒、电解质紊乱、脑血管疾病、感染、代谢性脑病等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。如果症状持续或加重，应立即就医以获得适当的诊断和治疗。
1.药物中毒
由于误服、过量使用或与其他药物相互作用导致体内药物浓度异常升高而引起的。例如类药物中毒时，中枢神经系统抑制会导致意识障碍和行为改变。解毒剂的应用是关键，如氟马西尼可用于逆转苯二氮卓类药物中毒。
2.电解质紊乱
电解质失衡是指细胞外液中钠、钾等离子浓度偏离正常范围，会影响神经传导和肌肉功能，进而影响认知和行为。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.脑血管疾病
脑血管疾病如脑梗死或出血可能导致局部大脑缺血或压力增高，进而出现精神状态变化。颅内压增高的患者可遵医嘱使用、甘露醇进行降颅压治疗。
4.感染
感染性疾病如败血症会引起全身炎症反应，导致发热、昏迷等症状。抗感染治疗是必要的，医生可能会开具抗生素治疗感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.代谢性脑病
代谢性脑病由身体其他系统疾病导致的脑部供氧不足所致，此时脑组织对缺氧敏感，易发生损伤。治疗需针对原发病，如糖尿病酮症酸中毒可通过胰岛素疗法来控制血糖水平。
建议密切监测患者的液体平衡，因为谵妄可能伴随有脱水或水肿的情况。必要时，应安排头部CT扫描以评估是否存在结构性病变，如脑梗死或出血。
2024-04-15 08:04
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用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
多发人群：所有人群
典型症状： 头晕 头痛 幻想失去时间和空间感觉 呼吸抑制 恶心与呕吐
临床检查： 头晕 头痛 幻想失去时间和空间感觉 呼吸抑制 恶心与呕吐
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
