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脊髓栓系的原因
补充说明：脊髓栓系的原因
2024-12-25 11:31
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精选回答(1)
孔朝红 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：癫痫，睡眠障碍，记忆力下降，血管性认知功能障碍，脑血管病，脑梗塞。
提问
脊髓栓系可能是由先天性发育异常、脊柱裂、椎管内肿瘤、脊髓空洞症等引起的。
1.先天性发育异常
先天性发育异常可能是由于胚胎时期脊髓发育过程中出现的异常，导致脊髓在正常位置无法固定。这种情况可能与遗传因素有关，也可能与其他环境因素有关。
2.脊柱裂
脊柱裂是由于椎管闭合不完全导致的。这可能会导致神经组织暴露在椎管外，从而引起脊髓栓系。这种情况通常需要通过手术修复脊柱裂来治疗。
3.椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是生长在椎管内的异常组织，如神经鞘瘤或血管瘤等。这些肿瘤可能压迫或牵拉脊髓，导致其移动受限并形成栓系。治疗方法包括手术切除肿瘤或放疗等。
4.脊髓空洞症
脊髓空洞症是一种罕见的疾病，其特征为脑干和脊髓内部出现空洞。该病可能导致神经功能障碍和疼痛，并可能引起栓系现象。
针对上述原因引起的症状，应避免剧烈运动和重物搬运以减少对脊髓的压力。定期进行影像学检查（如MRI）以监测病情变化，并及时就医接受专业治疗。
2024-12-25 14:13
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用甲氨蝶呤
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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