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二甲双胍引起的腹泻怎么治疗
补充说明：二甲双胍引起的腹泻怎么治疗
2024-09-01 22:37
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
二甲双胍引起的腹泻可以采取调整饮食、口服口服补液盐散(Ⅰ)、止泻药等措施进行治疗。
1.调整饮食
建议患者增加摄入易消化的食物，如小米粥、面条等，减少油腻食物和辛辣刺激性食物的摄入。由于二甲双胍可能影响肠道菌群平衡，导致腹泻，而调整饮食可以减轻胃肠道负担，从而缓解症状。适用于因二甲双胍引起轻微腹泻的患者，在服用期间注意观察身体反应。
2.口服口服补液盐散(Ⅰ)
口服口服补液盐散(Ⅰ)可按说明书上的剂量分次饮用，通常为每次一包溶于温水中后缓慢喝下。其主要成分为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾等，能有效补充体内丢失的水分和电解质，预防脱水。适用于二甲双胍引起的严重腹泻导致的轻度脱水情况，需及时补充体液以维持水电解质平衡。
3.止泻药
常用的止泻药包括洛哌丁胺胺和蒙脱石散，根据医生指导选择合适的剂量使用。这些药物通过抑制肠道蠕动或吸附有害物质来减少粪便量和频率，从而缓解腹泻。但长期使用可能导致便秘等问题，因此需要谨慎使用。适用于二甲双胍引起的严重腹泻，且非感染性原因所致的情况，需在医生指导下使用。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，如有持续或加重的腹泻，应及时就医并告知医生正在使用的二甲双胍。同时，保持充足的水分摄入，避免过度依赖止泻药，以免掩盖病情或延误诊断。
2024-09-02 10:34
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
