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精选回答(1)

林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

提问

多根肋骨骨折时,患者可能出现连枷胸的情况,此时胸廓的完整性和稳定性受到破坏,患者可能出现肺脏的损伤,此时的呼吸功能会受到影响,需要进行呼吸支持。

正常人的胸廓是由24根肋骨、胸骨、胸椎组成,肋骨可以起到保护胸腔的作用,能够使胸腔里面的肺脏以及心脏等器官得到保护。而多根肋骨骨折通常是由于外伤的因素导致,患者可能会出现连枷胸的情况,表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状,严重时可能会导致肺脏以及心脏等器官受到损伤,此时患者可能会出现呼吸困难的情况。建议患者及时就医,可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。如果患者骨折的情况比较轻微,没有出现明显的移位,可以通过外固定的方式进行治疗,同时遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,能够缓解疼痛的症状。如果患者骨折的情况比较严重,出现明显的移位,此时需要通过手术的方式进行治疗,同时遵医嘱使用胸带外固定的方式进行改善,必要时还需要进行手术切开复位内固定。

建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时,患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于促进病情恢复。

2023-09-13 20:05

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多根肋骨骨折 (多发性肋骨骨折)

仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。

  • 症状起因:(一)发病原因在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4~10肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。

  • 可能疾病:创伤性窒息  肋骨骨折  

  • 常见检查: 胸壁检查  压胸试验  胸廓挤压征  肺和胸膜视诊  骨显像  胸部外部检查  

  • 就诊科室:骨科

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