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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反酸可能是由胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃内容物逆流时,其中的酸性物质可能会刺激食管黏膜,引起反酸的症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良症状但经检查无明显器质性病变的情况,此时胃肠道动力和分泌功能异常,可能导致食物滞留产生气体和酸性物质,从而引起反酸现象。针对此病因,可遵医嘱服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因长期作用于胃黏膜所引起的炎症反应,炎症因子反复刺激会导致胃黏膜屏障受损,减弱其对胃内酸度的控制能力,进而出现反酸的现象。对于由慢性浅表性胃炎引起的反酸,建议患者在医师指导下口服H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等药物来进行缓解。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌增加,因此会出现反酸的症状。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,例如,在医生的指导下用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,当胃下垂程度较重时,会使得贲门口向上移位,导致贲门关闭不全而发生胃下垂,此时胃部无法有效储存食物,易导致食物过早进入小肠,促进胃酸分泌,从而引起反酸。对于胃下垂所致的反酸,可通过调整饮食结构以及生活习惯进行改善,如少量多餐、饭后适当散步等。
日常生活中,患者应注意饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重胃部负担。若症状持续未缓解,建议及时就医进行电子胃镜、碳呼气试验等相关检查以确定病因并接受针对性治疗。

2024-11-25 15:13

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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