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北京女生迟迟不来月经是怎么回事
补充说明：北京女生迟迟不来月经是怎么回事
a******W 2025-01-06 16:01
不来月经 垂体腺瘤 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进 肾上腺皮质功能
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医生回答(1)
於献璞 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
北京女生迟迟不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织，使分泌不足，引起雌孕激素水平下降，从而导致闭经。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如内镜下垂体腺瘤微创手术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激导致卵泡膜细胞产生较多的抑制素B，通过负反馈作用于下丘脑LH脉冲频率，降低LH峰值，导致卵泡未破裂卵泡黄素化，因此无法形成优势卵泡并排出卵子，所以会出现闭经的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善不适症状。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进下丘脑-垂体轴的负反馈调节，使得促甲状腺激素（TSH）合成和分泌减少，进而影响下丘脑GnRH的分泌，出现闭经的现象。抗甲状腺药主要有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可遵照医生的意见口服此类药物控制病情发展。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内多种激素的平衡，包括糖皮质激素、盐皮质激素等，这些激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有调节作用，进而导致月经紊乱甚至停经。肾上腺皮质功能减退可通过补充氢化可的松、等皮质类固醇激素来纠正，需要在专业医师指导下用药。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定等。针对不同病因，采取相应治疗措施，如药物替代疗法或手术治疗。
2025-01-06 16:01
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
