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胆管良性狭窄怎么治疗好
补充说明：胆管良性狭窄怎么治疗好
2024-06-14 10:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管良性狭窄的治疗措施包括中医治疗、手术治疗、药物治疗、内镜下球囊扩张术。
1.中医治疗
中医治疗可能包括针灸、中药汤剂等。如使用柴胡疏肝散加减。通过调节气血运行，舒缓情绪压力，促进胆汁流通，缓解症状。适用于轻度胆管良性狭窄且无明显并发症者。
2.手术治疗
手术治疗通常采用胆道探查及胆肠吻合术，可切除狭窄部位并重建通畅的胆汁引流通道。手术直接解除狭窄，恢复胆汁正常流动，是主要的治疗手段。对于严重或无法通过其方法改善的胆管良性狭窄有效。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利胆药如熊去氧胆酸，以减轻炎症反应和促进胆汁分泌。药物可以减少胆管壁的纤维化程度，从而缓解狭窄情况。适用于轻微至中度的胆管良性狭窄，作为辅助治疗手段。
4.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术利用球囊扩张器经内镜进入狭窄处，逐步扩大胆管口径。此技术通过机械性扩张来增加胆管直径，改善胆汁流出。适用于部分患者，特别是那些不适合手术或有手术禁忌症的情况。
建议定期复查超声检查或CT扫描，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，有助于预防胆管狭窄的发生和发展。
2024-06-14 13:34
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指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄。进而出现胆道梗阻、感染的病理和临床表现。
