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胸膜增厚粘连是什么原因
补充说明：胸膜增厚粘连是什么原因
a******W 2024-11-11 15:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统对病原体产生炎症反应，导致胸膜增厚和粘连。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这些病原体会刺激肺泡壁和周围组织，进而引起胸膜增厚和粘连。抗生素治疗可有效控制病情，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，导致肺循环障碍，出现胸腔积液和胸膜炎性改变，从而引起胸膜增厚和粘连。溶栓治疗是首选方案，常用药物包括尿激酶和链激酶。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降导致液体潴留，血液回流受阻，引起胸腔积液和胸膜增厚。患者可在医生指导下使用利尿剂缓解水肿，如、螺内酯等。
5.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘会引起肺纤维化，导致胸膜增厚和粘连。矽肺患者需要定期进行肺功能锻炼和呼吸康复训练，同时注意保持室内空气清新。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。必要时，应遵循医嘱进行相应治疗并关注身体状况，以免延误病情。
2024-11-11 15:15
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
