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菌血症高烧不退怎么办
补充说明：菌血症高烧不退怎么办
2024-07-08 11:43
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
菌血症高烧不退可以采取抗生素治疗、补液支持、退热药物治疗等措施进行处理。
1.抗生素治疗
针对细菌感染引起的菌血症，医生可能会开具头孢类抗生素如头孢克肟、阿莫西林等。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死细菌，从而控制感染并降低体温。对于敏感菌株导致的菌血症有较好的疗效。适用于由特定敏感菌株引起的菌血症，需根据病原体培养结果选择合适的抗生素。
2.补液支持
如果患者因发热而脱水，可能需要静脉输注生理盐水或其他电解质溶液以补充体液。充足的液体摄入有助于维持身体功能正常运行，缓解因脱水引起的不适症状。对于低血压或循环衰竭的患者尤为重要。适用于因发热导致严重脱水或循环障碍的患者，在治疗期间应密切监测患者的液体平衡状态。
3.退热药物
可使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚来降低体温。这些药物通过抑制前列腺素的产生来减少炎症反应，进而降低体温。适合于轻至中度的发热情况。当患者体温超过38.5℃时，可以考虑使用退热药物来缓解症状，但应注意不要过度依赖退热药物降温。
在处理菌血症高烧不退的情况时，应遵循医嘱，同时注意休息、保持充足水分摄入，并避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-08-13 22:43
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
菌血症高烧不退可以采取抗生素治疗、补液支持、退热药物治疗等措施进行处理。
1.抗生素治疗
针对细菌感染引起的菌血症，医生可能会开具头孢类抗生素如头孢克肟、阿莫西林等。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死细菌，从而控制感染并降低体温。对于敏感菌株导致的菌血症有较好的疗效。适用于由特定敏感菌株引起的菌血症，需根据病原体培养结果选择合适的抗生素。
2.补液支持
如果患者因发热而脱水，可能需要静脉输注生理盐水或其他电解质溶液以补充体液。充足的液体摄入有助于维持身体功能正常运行，缓解因脱水引起的不适症状。对于低血压或循环衰竭的患者尤为重要。适用于因发热导致严重脱水或循环障碍的患者，在治疗期间应密切监测患者的液体平衡状态。
3.退热药物
可使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚来降低体温。这些药物通过抑制前列腺素的产生来减少炎症反应，进而降低体温。适合于轻至中度的发热情况。当患者体温超过38.5℃时，可以考虑使用退热药物来缓解症状，但应注意不要过度依赖退热药物降温。
在处理菌血症高烧不退的情况时，应遵循医嘱，同时注意休息、保持充足水分摄入，并避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-07-08 16:07
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菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。一般来说，导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并出现各种急性感染症状。一旦怀疑，应立即采血检验，一旦确诊应立即针对感染菌治疗，争分夺秒。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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