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手腕扭伤一年了还疼怎么回事
补充说明：手腕扭伤一年了还疼怎么回事
a******W 2024-11-04 14:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕扭伤一年后仍疼痛可能是外伤后软组织损伤、关节韧带松弛、关节滑膜炎、关节结核、类风湿关节炎等病因导致的。这些病因可能导致软组织损伤、关节功能障碍等问题，进而引发长期疼痛。建议患者及时就医，进行详细检查和确诊。
1.外伤后软组织损伤
外伤后软组织损伤可能导致肌肉、肌腱等结构受损，引起疼痛和不适。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.关节韧带松弛
关节韧带松弛是指关节周围的韧带失去正常的张力和强度，导致关节不稳定。这会导致关节活动时容易受伤，进而出现长期疼痛的情况。针对这种情况，建议患者可以遵医嘱通过关节镜下微创手术的方式进行治疗。
3.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由于关节内滑膜受到刺激而引起的炎症反应，可导致关节肿胀、疼痛等症状。如果未及时治疗，可能会导致病情持续发展，从而引起长期疼痛的现象发生。患者通常需要遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
4.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，当结核病灶累及关节时会引起关节腔积液、滑膜增生、纤维化以及骨质破坏等一系列病理变化，导致关节功能障碍和慢性疼痛。对于确诊为关节结核的患者而言，其主要需接受足量足疗程的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的疾病，会导致关节发炎和损坏，因此会出现长期疼痛的症状。患者可能需要在医师指导下应用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等药物控制病情进展。
患者应避免剧烈运动，以免加重腕部负担，影响恢复进程。必要时，建议进行腕关节X光片、MRI等影像学检查，以便评估损伤程度和制定合适的康复计划。
2024-11-04 14:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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