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自发性蛛网膜下腔出血的原因
补充说明：自发性蛛网膜下腔出血的原因
2023-08-28 15:33
自发性蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 脑动静脉畸形 脑出血 脑动脉硬化
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
自发性蛛网膜下腔出血多考虑是颅内动脉瘤引起的，也可能是脑动静脉畸形、脑出血、脑动脉硬化、脑膜炎原因引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大，造成血管壁的一种瘤状突出，多是由于先天性因素、感染、动脉粥样硬化等原因引起的。患者可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
2、脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是指脑动脉和静脉血管先天性、数量性不正常发育，而引起的疾病，可能与遗传、颅脑外伤等因素有关。患者可能会出现脑出血、癫痫等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、注射用盐酸平阳霉素等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关。患者可能会出现头痛、肢体无力、面色苍白等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
4、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损，导致血管管腔狭窄，同时会伴有血小板的聚积，导致血液的粘稠度增加，使脑部血流缓慢，逐渐形成血栓，从而引起脑动脉瘤的发生。患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退、肢体麻木等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
5、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病原体感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗，也可以通过脑室引流术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-28 20:15
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自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70%～80%属于外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。
