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皮下气肿如何治疗效果好
补充说明：皮下气肿如何治疗效果好
2024-08-19 12:51
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
皮下气肿可以通过胸腔闭式引流、胸腔穿刺抽气、皮下排气术等方法进行治疗。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过外科手术将一根导管插入胸膜腔内，保持持续负压状态。例如，医生可能使用硅胶管作为引流装置。此方法可以有效减少胸腔内的气体积聚，促进肺部膨胀和呼吸功能恢复。其原理是利用负压吸引胸腔内的气体和液体，从而达到减压的目的。适用于急性气胸、血胸等导致的严重胸腔积液或积气情况，以及需要长期监测胸腔压力变化的情况。
2.胸腔穿刺抽气
胸腔穿刺抽气是在影像引导下，用针头直接进入胸腔抽取积聚的气体。如超声波引导下的穿刺。通过抽出胸腔内的气体来降低胸腔压力，缓解症状并防止进一步损伤。这种方法能够迅速减轻气胸的症状，但不能根治病因。适用于急性气胸且无明显并发症时，或者用于诊断性检查以确定胸腔积液的原因。
3.皮下排气术
皮下排气术是通过皮肤切口释放皮下组织中的气体。例如，在受影响区域局部麻醉后进行小切口。此方法可移除皮下积聚的气体，缓解疼痛和不适感。它主要针对的是皮下气肿而非胸腔内的气体积聚。适用于轻度至中度的皮下气肿，当其他非侵入性方法无效时，可考虑采用此方法。
患者应避免剧烈运动和深呼吸，以免加重气肿。同时，注意观察是否有新的气肿形成或其他并发症，如有异常应及时就医。
2024-08-19 13:45
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胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
症状起因：(一)发病原因胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。(二)发病机制胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。
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